La enfermedad inflamatoria intestinal (inflammatory bower disease, IBD) pediátrica, cuyas formas más frecuentes son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, son un grupo de trastornos inflamatorios que afectan entre 100 y 200 de cada 100 000 niños estadounidenses.
En la actualidad, la experiencia como paciente de los niños afectados ha mejorado sustancialmente gracias al uso emergente de ecografías intestinales (intestinal ultrasound, IUS). El IUS ayuda a los médicos a visualizar el tracto intestinal del niño durante la visita al consultorio, un diagnóstico y tratamiento de seguimiento rápido y reduce la cantidad de endoscopias y colonoscopias invasivas que un paciente puede requerir durante el transcurso del tratamiento.
Nicklaus Children’s Hospital está a la vanguardia de la adopción del IUS para respaldar el diagnóstico y el manejo de la IBD. Es el único hospital de Florida y uno de los únicos cuatro hospitales de niños a nivel nacional que ofrece esta tecnología transformadora a pacientes pediátricos con IBD.
“Nuestro programa de ecografías para el IUS ha transformado nuestra atención para los pacientes con IBD”, dijo la Dra. Lina Maria Felipez, Directora adjunta del Inflammatory Bowel Disease Center, Directora de Investigación de IBD y Directora del Intestinal Ultrasound Program de Nicklaus Children's. “Este procedimiento de diagnóstico por imágenes se realiza en el consultorio sin preparación y, lo más importante para nuestros pacientes, sin tiempo de inactividad.
Las citas con gastroenterólogos certificados y consultas con el IUS se ofrecen aquí, en Miami Beach, en Nicklaus Children's, en la ubicación de Alton Road. En Miami Beach también hay citas de cardiología pediátrica y prenatal. Visite nicklauschildrens.org/AltonRoad para obtener más información.
Acceso más rápido al tratamiento
Los beneficios del IUS se extienden más allá de evitar inicialmente las molestias de los pacientes jóvenes.
“El tiempo hasta el diagnóstico y el tratamiento se condensa en gran medida con el IUS”, dijo el Dr. Felipez. El diagnóstico tradicional de Crohn y colitis ulcerosa es un proceso doloroso que requiere análisis de sangre y análisis de heces, endoscopia, colonoscopia y RM. Ahora, los candidatos probables con IBD se identifican rápidamente en el consultorio y se derivan para la colonoscopia inicial requerida para confirmar el diagnóstico. Esto, a su vez, lleva a un tratamiento más rápido y a una reducción de las molestias y los síntomas.
Mejorar la administración de la atención durante toda la vida
El IUS también hace que el curso del tratamiento a lo largo de la vida sea mucho más fácil para los pacientes. La colonoscopía y la endoscopia fueron, alguna vez las normas de atención necesarias para evaluar la progresión de la enfermedad y la efectividad del tratamiento. Incluso en remisión, los niños se sometieron a estos exámenes con una frecuencia de cada 6 a 12 meses.
La omisión de estas pruebas a favor del IUS disminuye la sedación y la preparación, reduce la exposición a la radiación y mejora aún más la experiencia del mantenimiento de la atención.
“La enfermedad inflamatoria intestinal es un largo proceso y vemos niños que reciben el diagnóstico a edades muy tempranas”, dijo el Dr. Luis Caicedo Oquendo, director del Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Fellowship Program y director médico del Fecal Care Program de Nicklaus Children's. “Reducir la exposición de un niño a la radiación durante el transcurso del tratamiento es un beneficio significativo del uso de esta técnica”.
Causas y síntomas de la IBD
La IBD es una afección crónica que está asociada a un sistema inmunitario hiperactivo. El sistema inmunitario ataca por error el tejido intestinal sano, lo que provoca inflamación, úlceras y otros síntomas.
La IBD afecta generalmente a personas jóvenes de entre 15 a 35 años, aunque niños de tan solo 5 años pueden desarrollarla. Los niños afectados generalmente tienen un familiar con IBD.
Los niños con IBD generalmente experimentan diarrea y dolor abdominal. Otros síntomas intestinales incluyen calambres, pérdida del apetito, pérdida de peso, problemas de crecimiento, fiebre, fatiga y pubertad tardía.
Tipos de IBD
La enfermedad inflamatoria intestinal incluye varias enfermedades relacionadas que causan inflamación crónica del intestino, incluidas hinchazón y daño del revestimiento intestinal.
La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn son las dos afecciones más frecuentes clasificadas como enfermedades intestinales inflamatorias. Estas dos afecciones tienen similitudes y diferencias.
En la colitis ulcerosa, solo el revestimiento del intestino grueso (colon) se inflama y se ulcera, mientras que la enfermedad de Crohn afecta todas las capas del intestino desde la boca hasta el ano. Ambos trastornos pueden incluir áreas normales del intestino entre las partes inflamadas.
Opciones de tratamiento para niños con IBD
Si bien no existe cura para la IBD, los tratamientos que incluyen medicamentos antiinflamatorios y terapias médicas avanzadas, como productos biológicos, pueden brindar un alivio significativo. También puede ser necesaria la cirugía para extirpar partes dañadas del tracto digestivo.
Cómo obtener ayuda para un niño necesitado
Si usted o alguien que usted conoce desea programar la evaluación de un niño de un trastorno intestinal, hable con el pediatra del niño o visite nicklauschildrens.org/Gastroenterology. Para obtener más información sobre el programa de ecografía intestinal, visite nicklauschildrens.org/IUS.
Para concertar una cita en línea con un gastroenterólogo certificado por la junta en cualquier ubicación de Nicklaus Children’s, haga clic aquí.